Новая роль Интернета вещей в системе оказания медицинской помощи

COVID-19 был впервые обнаружен в Китае менее года назад . С тех пор он быстро распространился по миру, причинив невыразимые страдания. Жизни и средства к существованию были потеряны, мировая экономика получила серьезный удар, и мир переживает такой кризис, которого мы никогда не видели на нашей памяти. В то время как предпринимаются отчаянные попытки смягчить страдания, будущее многих висит в неопределенности.

Кризис вызвал дискуссию о существующей системе оказания медицинской помощи. Судя по текущим разработкам, Интернет вещей (IoT) может изменить правила игры. . Это может помочь клиницистам предоставлять медицинские услуги из отдаленных мест и, если того требует ситуация, перейти от помощи, ориентированной на пациента, к помощи, ориентированной на сообщество.

Недавно Всемирная организация здравоохранения выпустила временное руководство под названием Уход на дому за пациентами с COVID-19 с легкими симптомами и ведение их контактов. в нем говорится, что «поскольку госпитализация может быть невозможна из-за нагрузки на систему здравоохранения», пациенты «с легкой формой заболевания и отсутствием факторов риска могут нуждаться в изоляции в нетрадиционных учреждениях, таких как перепрофилированные гостиницы… или лечиться на дому». ». Далее в нем говорится, что «связь с поставщиком медицинских услуг или персоналом общественного здравоохранения, или с обоими, должна быть установлена ​​на время периода ухода на дому».

Системы удаленного мониторинга пациентов (RPM) собирают физиологические параметры пациентов и передают данные поставщикам медицинских услуг. RPM может служить рекомендованным ВОЗ каналом связи, и в основе RPM лежит Интернет вещей. . Удаленное управление медицинским обслуживанием может привести к более эффективному использованию ресурсов и безопасности пациентов и врачей, ограничивая распространение таких инфекций, как COVID-19.

COVID-19 создает проблемы для системы здравоохранения

Пока еще не существует конкретных лекарств или вакцин от этой высококонтагиозной болезни. Нынешний подход системы здравоохранения, ориентированный на пациентов и больницы, подвергается серьезному стрессу. . Медицинских работников не хватает. Не хватает больничных коек, аппаратов искусственной вентиляции легких или кислородных баллонов — даже в развитых странах, таких как Италия, Испания, Великобритания и США. пациентов с COVID-19, которые стоят в очереди на прием в большом количестве.

Это затрудняет лечение других пациентов, нуждающихся в стационарной помощи, а также ставит под угрозу их безопасность. Помимо этих системных проблем, сами медицинские работники испытывают сильное давление. Есть также тревожные сообщения о передаче заболевания медицинским работникам от пациентов с COVID-19, находящихся на лечении, причем некоторые работники даже сами скончались от него. Количество таких случаев увеличивается.

Основываясь на своем личном опыте, доктор Мирко Накоти и его коллеги из больницы Папы Джованни XXIII в провинции Бергамо, эпицентра вспышки COVID-19 в Италии, рекомендовали домашний уход за пациентами с COVID-19 с легкими симптомами в больнице. недавняя статья. В статье утверждается, что в условиях пандемии уход, ориентированный на пациента и больницу, «неадекватен и должен быть заменен уходом, ориентированным на сообщество. Решения для COVID-19 необходимы для всего населения, а не только для больниц».

Далее в статье уточняется, что из-за отсутствия достаточного персонала и необходимого оборудования, а также из-за большого количества пациентов, нуждающихся в лечении, медицинские работники не в состоянии уделять пациентам с пандемией необходимое внимание. Паллиативная помощь и больницы не в состоянии поддерживать ожидаемый уровень помощи. Врачи часто вынуждены выбирать между оказанием помощи пациентам с пандемией и оказанием обычных услуг другим пациентам, например родовспоможением.

Больницы, вероятно, также способствуют передаче вируса другим неинфицированным пациентам, способствуя распространению болезни, поскольку машины скорой помощи и персонал быстро становятся переносчиками вируса. Медицинский персонал на передовой также может стать жертвой COVID-19. Согласно статье, такие бедствия можно было «предотвратить только массовым развертыванием аутрич-сервисов». Такой подход ограничил бы госпитализацию целевой целью в зависимости от тяжести заболевания. , тем самым уменьшая заражение, защищая пациентов и медицинских работников и сводя к минимуму использование защитного оборудования.

Уход на дому с системой наблюдения имеет свои преимущества

Чтобы обеспечить достаточную медицинскую поддержку пациентам с COVID-19 и замедлить распространение вируса, медицинскому сообществу необходимы инструменты для получения информации о заболеваниях пациентов. Эти данные могут помочь им определиться с курсом лечения и узнать больше о самом заболевании.

Используя датчики клинического уровня (часто называемые биосенсорами или биометрическими датчиками), которые подключены к системам RPM, можно собирать физиологические параметры пациентов и анализировать их. RPM похож на системы сбора данных на базе ПК. которые обычно используются в промышленных приложениях. IoT лежит в основе RPM, которые в настоящее время разрабатываются и производятся, так же как он играет важную роль в системах промышленной автоматизации. Однако датчики, используемые для измерения физиологических параметров, таких как температура тела, частота сердечных сокращений и артериальное давление, обычно неинвазивны, в отличие от датчиков, обычно используемых в приложениях промышленной автоматизации.

Биосенсоры и биомедицинские датчики часто выпускаются в виде носимых устройств или пластырей. Они имеют встроенные преобразователи, которые преобразуют выходные данные датчиков в электрические сигналы и передают их от места нахождения пациента в системы мониторинга в месте нахождения поставщика медицинских услуг для оценки и рекомендаций. Биосенсоры и биомедицинские датчики являются эквивалентами многопараметрических передатчиков. используется в промышленных технологических установках.

С помощью аналитического программного обеспечения можно анализировать исторические физиологические параметрические данные пациентов для выявления или прогнозирования улучшения или ухудшения состояния. На индивидуальном уровне такой анализ помогает специалистам в области здравоохранения понять, когда следует начинать соответствующие корректирующие действия. На коллективном уровне анализ помогает лучше понять само заболевание. RPM позволяет собирать, хранить и распространять данные в структурированном и клинически значимом формате, что делает возможной лучшую интерпретацию.

RPM и IoT облегчают удаленное медицинское обслуживание

Системы RPM, построенные на основе IoT и технологий беспроводной связи, таких как Wi-Fi и Bluetooth, с их возможностями обработки и подключения, становятся потенциальными решениями, которые позволят пациентам оставаться дома, получая соответствующее лечение. С помощью этих RPM врачи могут управлять лечением из удаленных мест. Даже в случае госпитализированных пациентов эти системы сведут к минимуму необходимость личного визита врача к койке пациента и снизят вероятность распространения инфекции.

Поставщики медицинских услуг и органы власти нашли союзника в RPM, обычно построенном на основе Интернета вещей. Органы здравоохранения, такие как Центры услуг Medicare и Medicaid Министерства здравоохранения и социальных служб США, признали ситуацию. Чтобы эффективно реагировать на серьезные угрозы общественному здравоохранению, связанные с распространением COVID-19, они выпустили уведомления, которые позволяют врачам и другим работникам здравоохранения предоставлять услуги с использованием технологий удаленной связи, чтобы избежать риска заражения для себя, своих пациентов и окружающих. сообщество. Написано на стене — как синоним технологии удаленной связи в секторе здравоохранения, IoT получит широкое распространение в будущем. Интернет вещей предлагает решение некоторых проблем в сфере здравоохранения и может изменить правила игры.